保留神经手术与传统手术在妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用
Application of nerve-sparing surgery and traditional surgery in para-aortic lymphadenectomy in gynecological malignant tumors
摘要目的 探讨保留神经手术与传统手术在妇科恶性肿瘤患者腹主动脉旁淋巴结清扫中的应用效果.方法 选择2022年4月—2025年3月南阳市第一人民医院收治的98例妇科恶性肿瘤患者,随机分为观察组及对照组,每组49例.对照组行传统腹主动脉旁淋巴结切除术,观察组行保留神经的腹主动脉旁淋巴结切除术.比较两组患者手术情况,术后1个月内膀胱及肠道功能情况,术前、术后1个月尿流动力学指标,术前及术后1、3、6个月宫颈癌治疗功能评价量表(FACT-Cx)评分,以及术后1个月内并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间较长,术中出血量较少,清扫淋巴结数量较多,住院时间较短(P<0.05).术后1个月,与对照组比较,观察组尿频、尿急及便秘发生率较低,最大尿流率、最大逼尿肌收缩压、膀胱顺应性较高,并发症发生率较低(P<0.05).术后1、3、6个月,观察组FACT-Cx评分均高于对照组(P<0.05).结论 与传统手术相比,保留神经的腹主动脉旁淋巴结切除术用于妇科恶性肿瘤患者,能减少术中出血量,增加清扫淋巴结数量,改善膀胱及肠道功能,提高患者生活质量,且安全性高.
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