血清PLGF、PAPP-A联合超声血流参数检测对胎儿生长受限的预测价值
The predictive value of combined detection of serum PLGF,PAPP-A and ultrasound blood flow parameters for fetal growth restriction
摘要目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)联合超声血流参数检测对胎儿生长受限的预测价值.方法 回顾性分析2023年1月—2025年1月于永康市妇幼保健院建卡的342例孕妇的临床资料,根据孕24周后是否发生胎儿生长受限,将孕妇分为发生组(41例)及未发生组(301例).两组孕妇在孕8~13+6周接受血清PLGF、PAPP-A检测及超声检查.记录并比较两组孕妇血清PLGF、PAPP-A、子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)]及胎儿脐动脉血流参数(PI、RI、S/D).采用多因素logistic回归分析胎儿生长受限发生的影响因素,并绘制ROC曲线评估各指标单独及联合检测对胎儿生长受限的预测价值.结果 发生组孕妇子宫动脉PI、胎儿脐动脉PI水平均高于未发生组,血清PLGF、PAPP-A水平均低于未发生组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,孕妇子宫动脉PI水平高是胎儿生长受限的独立危险因素,而血清PLGF及PAPP-A水平高是胎儿生长受限的保护因素(P<0.05).血清PLGF、PAPP-A水平联合孕妇子宫动脉PI预测胎儿生长受限的AUC为0.960,对应的灵敏度为90.2%,特异度为89.7%.结论 血清PLGF、PAPPA联合超声血流参数孕妇子宫动脉PI对胎儿生长受限具有较高的预测价值,有助于早期预警、及时干预,改善母婴妊娠结局.
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