摘要目的:观察火针联合清热消痤方治疗湿热蕴结型痤疮的临床疗效.方法:将64例湿热蕴结型痤疮患者随机分为治疗组和对照组各32例,最终治疗组完成30例,对照组完成32例.对照组予中药汤剂清热消痤方口服,每日1剂,连续服用8周;治疗组在对照组治疗的基础上于皮损处加用火针,每周治疗1次,当粉刺、丘疹、囊肿、结节变平消退即停止火针治疗.观察并比较2组患者治疗前与治疗2周、8周后皮损积分及血清睾酮(T)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况,并进行临床疗效比较和安全性指标分析.结果:治疗2周、8周后,2组患者的皮损积分均明显低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组皮损积分均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗8周后,2组患者皮损积分均明显低于治疗2周后(P<0.05).治疗2周、8周后,2组患者血清T、IGF-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组与对照组同期比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗2周后,治疗组愈显率和总有效率分别为6.67％和66.67％,高于对照组的0.00％和56.25％,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,治疗组愈显率和总有效率分别为96.67％和100.00％,与对照组的96.88％和100.00％接近,差异无统计学意义(P>0.05),但2组患者愈显率、总有效率均明显高于治疗2周后(P<0.05).2组患者在治疗前后均监测心电图、血常规、肝肾功能等指标,未见明显异常,提示本研究口服药物安全可靠,且治疗组患者在火针治疗过程中未见明显不良反应.结论:火针联合清热消痤方治疗湿热蕴结型痤疮可在短期内快速改善患者皮损情况,降低患者血清T、IGF-1水平从而抑制痤疮患者皮脂腺的分泌,坚持治疗8周后,患者皮损改善及疗效提高均更为明显,且经济安全,值得临床推广.