换一批摘要目的:观察回阳生肌方溻渍治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效.方法:将60例气虚血瘀型糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,每组30例.2组患者均予常规换药(双氧水、碘伏消毒,消毒后用生理盐水冲洗创面)及监测血糖,换药后对照组用山莨菪碱+庆大霉素+胰岛素溻渍创面,治疗组用回阳生肌方溻渍创面,2组疗程均为4周.运用密歇根神经筛查量表(MNSI)评估2组患者治疗前后周围神经功能,运用踝肱指数(ABI)、经皮氧分压、足背肤温评估2组患者治疗前后周围血管功能,运用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者治疗前后疼痛情况,运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并对上述指标进行组内组间比较;比较2组患者溃疡愈合时间和溃疡面肉芽组织生长时间.结果:治疗后2组患者MNSI总分及各单项评分、疼痛VAS评分和血清TNF-α、IL-6水平均较本组治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者ABI、经皮氧分压、足背肤温均较本组治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组上述指标明显高于对照组(P＜0.05).治疗组溃疡愈合时间和溃疡面肉芽组织生长时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:回阳生肌方溻渍治疗能够显著缩短气虚血瘀型糖尿病足患者创面愈合时间、减轻疼痛,并能有效改善周围神经及血管功能,其机制可能与抑制炎症因子TNF-α、IL-6表达有关,值得进一步研究.
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