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预防糖尿病足复发审查指标制定及障碍因素分析

摘要目的:了解糖尿病足复发预防最佳证据与临床实践的差距,分析证据应用的障碍因素,实施实践变革,为临床提供参考.方法:首先确定循证问题,然后进行文献检索、文献纳入、证据提取,最后制定审查指标和方法,根据基线审查结果分析障碍因素并制定改进措施.结果:共纳入14条最佳证据,制定13条审查指标,其中12条审查指标依从率<60%.障碍因素为糖尿病足复发预防多学科团队组建涉及人员较多组织难度大、护士对糖尿病足复发预防的知识水平及重视程度不高、科室缺乏糖尿病足复发预防的评估量表、科内预防糖尿病足宣教资料不全.实践变革策略为加大领导力支持、开展糖尿病足复发预防知识培训、将糖尿病足风险因素分级系统(IWGDF 2015版)嵌入护理记录系统、完善糖尿病足复发预防宣教资料.结论:糖尿病足复发预防审查指标与临床实践区别较高,临床工作人员应结合科室实际情况分析障碍因素,提出合理的干预措施,促进证据转化.

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