摘要目的:通过Meta分析明确ICU获得性吞咽障碍的危险因素,为早期识别高危人群,针对性地开展预防和干预措施提供理论依据.方法:通过检索 PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、SinoMed,收集有关病人ICU获得性吞咽障碍危险因素的文献.检索时限为建库至2024年3月8日,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,并采用RevMan 5.4软件对资料进行Meta分析.结果:共纳入37篇文献.结果显示下列因素与ICU病人获得性吞咽障碍相关,病人因素[年龄大、年龄≥65岁、年龄≥70岁、体质指数低]、疾病因素[急性生理和慢性健康状态评分(APACHEⅡ)高、APACHEⅡ评分≥15分、高血压、糖尿病、脓毒症、中枢神经系统损害诊断入院、神经系统病史、肺炎、心律失常、上消化道疾病]、医源性因素(留置胃管、留置胃管时间≥72 h、气管插管时间长、气管插管时间≥48 h、气管插管时间≥72 h、气管插管时间≥7 d、气管切开)、其他因素(急诊入院、ICU住院时间及住院总时间长、声音异常).结论:ICU获得性吞咽障碍受多种因素影响,医护人员应将ICU病人的吞咽评估纳入日常筛查工作,重点关注以上高危人群,并及时给予预防和干预措施.
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