营养风险指数、体力活动水平对老年肝硬化失代偿期病人衰弱风险的预测价值
Predictive value of Geriatric Nutritional Risk Index and physical activity level for frailty risk in elderly patients with decompensated cirrhosis
摘要目的:探究营养风险指数、体力活动水平对老年肝硬化失代偿期病人衰弱风险的预测价值.方法:基于便利抽样法选择新疆生产建设兵团第六师医院感染医学科2021年7月—2024年3月收治的152例老年肝硬化失代偿期病人作为研究对象,采用一般资料问卷收集病人信息,采用肝脏衰弱指数、老年营养风险指数(GNRI)、国际体力活动问卷等对病人实施测评,统计衰弱病人例数,通过单因素、多因素二分类Logistic回归分析筛选老年肝硬化失代偿期病人并发衰弱的危险因素,绘制营养风险指数、体力活动水平预测老年肝硬化失代偿期病人衰弱风险的受试者工作特征(ROC)曲线,评价其预测价值.结果:共41例病人并发衰弱,单因素、多因素二分类Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、血清白蛋白、既往跌倒史、多重用药、老年营养风险指数、体力活动水平是老年肝硬化失代偿期病人并发衰弱的危险因素(P<0.05);老年营养风险指数、体力活动水平预测老年肝硬化失代偿期病人衰弱风险的ROC曲线下面积分别为0.850[95%CI(0.774,0.927)]、0.897[95%CI(0.858,0.936)];最佳截断值分别为88.65,619.47;最大约登指数分别为0.602,0.619;提示二者有预测价值.结论:老年肝硬化失代偿期病人并发衰弱风险较大,其危险因素复杂.老年营养风险指数、体力活动水平均对老年肝硬化失代偿期病人衰弱风险有预测价值,临床可据此实施衰弱风险评估,强化病人营养、运动管理.
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