摘要目的:探究保护性变量与危险变量在骨科俯卧位手术病人术中压力性损伤中(IAPI)的联合预测价值.方法:选取2023年1月—2024年1月医院收治的280例行骨科俯卧位手术病人为研究对象,通过一般资料调查表进行资料收集,通过单因素分析与多因素回归分析明确IAPI的相关影响变量,最后验证各变量对骨科俯卧位手术病人IAPI的联合预测价值.结果:280例病人中有32例发生IAPI,发生率为11.43%;Logistic回归分析显示,术前营养支持、使用预防性辅料为骨科俯卧位手术病人IAPI的保护性变量,体质指数(BMI)≥28 kg/m2或<18.5 kg/m2、血清白蛋白(低)、术中低体温、手术时间≥2 h为骨科俯卧位手术病人IAPI的独立危险变量(P<0.05).BMI、术前营养支持、使用预防性辅料、术中低体温、血清白蛋白、手术时间对骨科俯卧位手术病人IAPI的预测受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值分别为0.712,0.786,0.735,0.741,0.841,0.732,各变量的联合预测AUC值为0.868.编制的简易版风险评价表对骨科俯卧位手术病人IAPI的预测准确率为87.50%.结论:BMI、术前营养支持、使用预防性辅料、术中低体温、血清白蛋白、手术时间均对骨科俯卧位手术病人IAPI具有良好预测价值,提示临床应充分重视并加强对病人IAPI的预防管理,保障病人手术安全及术后康复进程.
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