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慢性心力衰竭病人症状群、核心症状及桥梁症状的识别

Identification of symptom clusters,core symptoms,and bridge symptoms in patients with chronic heart failure

摘要目的:识别慢性心力衰竭(CHF)病人的症状群,并构建症状网络以探索其中的核心症状和桥梁症状.方法:采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年12月就诊于某三级甲等中医院的342例CHF病人作为研究对象.采用一般资料调查表、中文版Memorial心力衰竭症状评估量表对病人进行调查.症状群的提取采用探索性因子分析,采用R软件构建同期症状网络,并计算中心性指标.结果:探索性因子分析提取出5个症状群,分别是病感症状群、睡眠-消化症状群、呼吸困难症状群、精神心理症状群和外周淤血症状群.节点强度中心性排名前3位的症状是出汗(rs=1.918)、夜间睡眠憋醒(rs=1.167)、很难集中注意力(rs=0.099).桥梁强度中心性排名前3位的症状是夜间睡眠憋醒(rbs=4.418)、腹胀(rbs=4.183)、易困(rbs=4.093).结论:CHF病人的核心症状是出汗,夜间睡眠憋醒、腹胀和易困在症状群之间起着主要桥梁作用;医护人员应根据相关靶点症状,制订精准干预方案,以提高症状管理效率.

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