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口腔癌病人术后胃管置入长度改变的经验报告

摘要口腔癌指好发于口腔内舌、颊、牙龈、腭等部位的恶性肿瘤,生存率较低,目前治疗方案仍是以手术为主的综合序列治疗.由于病灶多累及咀嚼系统,术后病人的咀嚼功能受到明显影响,很多病人无法完成正常的咀嚼.口腔癌常见术式包括颅颌颈联合根治术,原发灶扩大切除及颈淋巴结清扫后的游离皮瓣移植术[1].为预防术区感染并保证病人术后营养支持,术后病人需通过鼻饲饮食进行营养支持1~2周[2-4].鼻饲(nasogastric gavage)是指将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法.留置胃管的置入长度在护理技术操作规范中要求45~55 cm[5-6].相关研究显示,按照护理技术操作规范置入长度,胃内容物反流率高达30%[7-9].胃内容物反流引起的误吸是鼻饲的最严重并发症,误吸一旦发生将对病人的健康和生命造成严重后果[8].然而临床上对病人胃内容物反流的发生率及病人的舒适度关注较少,留置胃管引起的不适感常被视为正常反应,并期望病人通过自我适应来克服.为此,在临床中笔者尝试将病人胃管插入长度稍微调整,取得良好效果,具体如下.

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DOI 10.12104/j.issn.1674-4748.2025.21.040
发布时间 2025-11-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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