换一批摘要肠套叠指一段肠管套入邻近段肠腔内,导致肠道梗阻的外科病,在猫空肠和回肠段常见.本文以一只6月龄蓝猫为例,该猫急性呕吐2d后送医救治,经体表检查和体况触诊,发现腹部有疼痛感;血常规检查显示患猫血液浓缩;生化指标检查显示患猫存在高血糖、氮质血症、高球蛋白血症;血气检查显示蓝猫代谢性碱中毒、低血钠、低血氯、低血钾;胸部X线可见腹中部肠管异常增粗,伴有细碎状气体蓄积,结肠内有一些成型粪便影像;腹部超声检查显示空肠段出现"同心圆""环形征"样多层肠壁,肠壁肿胀,中心肠腔内部存在明亮的线状回声界面,伴后方声影.通过上述检查及患猫的临床症状,高度怀疑患猫是由肠内线性异物诱发空肠套叠.经宠主同意后,剖检患猫确诊是由空肠线性异物引起空肠两处肠套叠,肠道继发局部坏死,对患猫较健康一处肠套叠整复、将线性异物取出,坏死段空肠进行截除.术后经补液、消炎镇痛及护理10d,患猫恢复良好出院.本病例表明,超声波是诊断猫线性异物合并空肠套叠的关键手段,术前内科稳定体况、术中精准损伤、术后精细化护理可显著提升治愈率,为临床同类病例诊疗提供参考.
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