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PBL联合CBL教学模式在农村订单定向医学生临床实践教学质量的Meta分析

Meta-Analysis of the Teaching Quality in Clinical Prac-tice for Rural,Order-Oriented Medical Students within the PBL integrated with CBL Teaching Model

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摘要目的探究以问题为基础的教学法(Problem-Ba-sed Learning,PBL)联合以案例为基础的教学法(Case-Based Learning,CBL)的双轨教学模式对比单一性的传统教学法(Lecture-Based Learning,LBL)在农村订单定向全科医学生临床实践教学质量差异.方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索年限自建库至2025年2月.依据检索策略采集比较不同教学法对农村订单定向医学生临床实践教学质量影响的随机对照研究文献,依据纳入及排除标准将相应数据提取至Excel,并应用Revman 5.3软件进行数据分析.结果共计纳入34篇RCT研究,共有2 860位学生.Meta分析结果显示:PBL联合CBL双轨教学模式对比LBL教学模式在基础理论知识(SMD=1.32,95%CI:1.01～1.62,P＜0.001)、临床技能操作(SMD=1.90,95%CI:1.47～2.33,P＜0.001)、临床病例分析(SMD=1.49,95%CI:1.11～1.87,P＜0.001)、教学满意度(OR=5.60,95%CI:3.85～8.16,P＜0.001)、培养临床诊疗思维(OR=5.96,95%CI:4.41～8.04,P＜0.001)、激发学习兴趣(OR=5.25,95%CI:3.94～6.99,P＜0.001)、锻炼分析和解决问题能力(OR=5.37,95%CI:3.54～8.16,P＜0.001)、促进理论知识掌握(OR=4.74,95%CI:3.61～6.23,P＜0.001)、提升自主学习能力(OR=4.81,95%CI:3.67～6.31,P＜0.001)、提升团队协作能力(OR=6.00,95%CI:3.67-9.81,P＜0.001)、提升沟通表达能力(OR=5.44,95%CI:3.73～7.95,P＜0.001)等方面差异均有统计学意义,实验组教学质量均优于对照组.结论 PBL联合CBL双轨教学模式相较于LBL教学模式更能提高教学质量,在临床综合诊疗能力的培养上更有优势.