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脑微出血的研究进展

摘要 脑微出血(CMBs)是微小的脑血管病变所导致的一种以脑组织微量的出血为主要特征的亚临床损害。以往使用普通 CT 和磁共振扫描很少能检出, CMBs 患者一般没有明显的症状和体征,所以很多CMBs 病例被遗漏。但随着影像技术的迅速发展,越来越多的研究者发现在磁共振梯度回波,T2加权(GRE-T2WI)图像上可见分散或孤立的点状圆形或类圆形低信号灶,直径一般小于5 mm[1],诊断CMBs 需排除血管间隙、软脑膜的含铁血黄素沉积或者不伴有出血的皮层下钙化灶。CMBs 并不代表急慢性脑出血,而只是提示血退化产物或是一种具有出血倾向的状态。本文就 CMBs 的影像学检出方法及表现、好发部位及相关危险因素对抗凝及溶栓治疗的影响进行综述。

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