摘要目的 探讨正电子发射断层扫描(PET)/CT联合内质网应激(ERS)标志物在非小细胞肺癌(NSCLC)化疗效果和预后评估中的应用.方法 选取 2017 年 9 月至 2022 年 6 月于唐山市人民医院放化一科病理诊断为NSCLC的 84 例患者的临床资料进行回顾性分析.通过 PET/CT 定量评估氟代氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)最大摄取(SUVmax),用酶联免疫吸附法测定血清Tribbles 同源蛋白 3(TRB3)、萄糖调节蛋白 78(GRP78)和 C/EBP 同源蛋白(CHOP)水平.评估 SUVmax和各 ERS标志物的相关性以及各指标和治疗反应的相关性.通过受试者工作特征曲线(ROC)获得 SUVmax和 ERS标志物用于识别治疗反应者的最佳临界值.结果 入选 NSCLC患者的 CHOP(r=-0.284,P=0.007)和TRB3(r=0.387,P=0.005)与 SUVmax显示出明显的相关性,而 GRP78 与 SUVmax没有明显的相关性(r=0.086,P=0.443).84 名 NSCLC 患者中 CR、PR、SD 和 PD 例数分别为 2 例(2.4%)、43 例(51.2%)、34 例(40.5%)和 5 例(6.0%).多因素分析表示 SUVmax(OR:1.217,95%CI:1.090～1.525,P=0.002)、CHOP(OR:0.140,95%CI:0.062～0.454,P＜0.001)和临床分期(OR:1.283,95%CI:1.112～1.718,P=0.009)是治疗反应的独立预测因素.在 SUV_CHOP 评分系统中得分为 0 分、1 分和 2 分的患者客观缓解率分别为 90%(18/20)、60.6%(20/33)、22.6%(7/31)(P＜0.001),中位无进展生存期(PFS)分别为 18.9、13.6 和 10.6 个月(P＜0.001),和中位总生存期(OS)分别为 28.3、19.4 和 13.4 个月(P＜0.001).结论 接受一线化疗的Ⅲ-Ⅳ期 NSCLC患者中,治疗前 SUVmax和CHOP是临床化疗反应和预后的独立预测因素,两者联合建立的 SUV_CHOP评分系统对化疗反应和预后有较好的预测价值.