换一批mNGS检测肺泡灌洗液病原体在儿童下呼吸道感染中的应用价值
Application value of mNGS in the detection of alveolar lavage fluid pathogens in children with lower respiratory tract in-fection
摘要目的 本研究旨在深入探究支气管肺泡灌洗液宏基因二代测序技术(mNGS)在儿童重症或难治性下呼吸道感染病原学检测中的独特优势及其对临床治疗的指导意义.方法 回顾性分析江西省儿童医院呼吸内科在 2021 年 10 月至 2022年 10 月期间收治的 50 例重症或难治性下呼吸道感染患儿的临床资料,所有患儿均接受了肺泡灌洗液mNGS检测以及传统方法检测(包括痰培养、肺泡灌洗液培养、血培养、病原血清学检测等).通过对mNGS及传统方法检测结果的分析和判读,比较不同检测方法的阳性率、病原学分布、监测时间及检测结果的一致性等多个关键指标.同时,我们结合患儿的临床资料,依据检测结果判断病原菌,并据此调整抗感染治疗方案.结果 灌洗液mNGS检测的阳性率显著高于传统方法检测(96%vs 52%),且对细菌、病毒、真菌的检测阳性率同样高于传统方法.此外,传统病原菌培养的平均耗时超过 72 小时,而mNGS的检测时间仅为 24 小时,检测周期显著缩短.更重要的是,mNGS 指导下的抗感染方案调整指导率明显高于传统方法检测(42%vs 6%).结论 支气管肺泡灌洗液mNGS技术的应用能够显著提高重症或难治性儿童下呼吸道感染病原体的检出率,为临床提供快速、准确的病原体检测手段.同时,该技术能够有效指导临床用药,提高治疗效果,降低死亡率,为儿童重症或难治性下呼吸道感染的诊疗提供了新的有力工具.
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关键词
儿童下呼吸道感染病原监测mNGS支气管肺泡灌洗液Lower respiratory tract infection in childrenPathogen surveillancemNGSBronchoalveolar lavage fluid
分类号
R725.6（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-2238.2024.06.002
发布时间
2024-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江西省卫生健康委科技计划（202211205）
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