基于数据挖掘的王肯堂辨治中风用药规律研究

Regularity Rule of Prescription for Syndrome Differentiation and Treatment of Stroke of WANG Ken-tang Based on Data Analysis

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摘要目的:对《王肯堂医学全书》中关于王肯堂诊治中风病证的方药进行数据分析,为现代中医临床诊治中风病证提供参考.方法:收集《王肯堂医学全书》中王肯堂治疗中风疾病的文献,构建临证方药数据库,运用IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 22.0软件对其药物的使用频次、药物功效、性味归经等进行统计分析.结果:根据纳入及排除标准进行筛选,最终纳入符合条件的方剂共计134首,包括中药208味,用药总频次共计1348次.数据结果显示,王肯堂辨治中风高频常用药物中,防风使用频次最高,甘草和当归位居其后;药物功效使用位于前三的依次为补虚药、解表药和清热药;药性以温性药使用频率最高,药味则多选用辛、甘、苦味;按药物归经划分,使用频率最高的为脾经,其次为肝经和肺经.通过关联分析,共得到关联数据24条(9条两项、13条三项、2条四项),核心组合为"当归-川芎-防风".核心药物聚类分析得到4类药组,包括"补血活血药(川芎、当归、白芍、甘草)+温中散寒药(肉桂、麻黄、细辛)+祛风胜湿清热药(防风、羌活、独活、黄芩)""益气健脾药(白术、人参、茯苓、黄芪)""燥湿化痰药(半夏、天南星)""息风开窍药(天麻、麝香)"等药物组合.结论:王肯堂辨治中风多以虚为本,风火为标,故施以清肝泻火以息内风,益肺固卫以挡外风,同时培补中焦,顾护正气,以达治疗中风的目的;组方思路多以祛风补益、益气健脾为主,同时佐以息风开窍、燥湿化痰,其辨治中风的处方用药规律及学术思想对指导临床实践具有重要意义,值得进一步推广和研究.