换一批基于mNGS检测的慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染病原体与中医证型的相关性研究
Study the Correlation between Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Acute Lower Respiratory Tract Infection and TCM Symptom Types Based on mNGS Detection
摘要目的:分析基于宏基因组二代测序技术(mNGS)检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)病原体与中医证型的相关性,为中医药治疗该病提供依据.方法:回顾 2022 年 4 月—2024 年 4 月汕头市中医医院诊治的 120 例COPD伴急性下呼吸道感染患者,分别为风寒犯肺证、外寒内饮证、痰热郁肺证、痰浊壅肺证、阳虚水泛证及肺肾气虚证等证型,各20 例.记录患者年龄、性别、病情严重程度、病程和主要感染病原体等,分析病原体与中医辨证分型之间的相关性.结果:120 例患者检测病原体阳性率达 100%,共培养出 313 株病原体,其中革兰氏阴性菌占44.41%、革兰氏阳性菌占 26.20%、真菌占 13.42%、病毒占 12.78%.经检验,COPD伴急性下呼吸道感染患者检出病原体在中医证型组间的分配是有显著差异的(P<0.05).其中,肺炎克雷伯菌(KP)在痰浊壅肺证组检出率最高,与痰浊壅肺证组KP构成比比较,风寒犯肺证、外寒内饮证、阳虚水泛证、肺肾气虚证等证组的KP构成比均有显著性差异(P<0.05);鲍曼不动杆菌(AB)在痰热郁肺证组检出率最高,与痰热郁肺证组AB构成比比较,风寒犯肺证、阳虚水泛证、肺肾气虚证等证组的AB构成比均有显著性差异(P<0.05).结论:COPD伴急性下呼吸道KP感染者痰证明显多于非痰证;痰证患者以痰浊壅肺证为主;而AB感染者痰浊易与热邪相结,以痰热郁肺证为主要证型.
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关键词
慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序技术病原体中医证型Chronic Obstructive Pulmonary DiseaseAcute Lower Respiratory Tract InfectionBronchoalveolar Lavage FluidmNGSPathogenTCM Symptom Types
分类号
R256.14（中医内科）
栏目名称
DOI
10.20140/j.2095-7785.2025.04.11
发布时间
2025-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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