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新药硼替佐米条件下的自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

Autologous hematopoietic stem cell transplantation for multiple myeloma in patients on bortezomib therapy

摘要目的 了解新药硼替佐米(Bor)治疗条件下自体造血干细胞移植(AHCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的安全性及疗效.方法 回顾性分析我科2008年3月-2010年4月18例符合条件MM患者进行AHCT的安全性与疗效.结果 18例AHCT预处理方案:大剂量马法兰(HDM)8例,Bor联合HDM(Bor-HDM) 10例.8例诱导治疗和移植预处理方案均应用Bor治疗,8例诱导治疗时应用Bor而移植预处理方案未应用,2例诱导治疗未应用而移植预处理应用Bor.HDM和Bor-HDM组移植中恶心、呕吐、厌食、腹泻、口腔黏膜炎及发热均无统计学差异(P>0.1).移植后粒系重建中位时间HDM组12d,Bor-HDM组13d(P>0.1);血小板重建中位时间HDM组16.5d,Bor-HDM组18d(P>0.1).移植后14例接受反应停维持治疗.随访25(14-39)月,11例出现疾病进展,进展时间6-25月;HDM组进展4例,Bor-HDM进展6例(P>0.1).AHCT后2年无疾病进展生存率为(44.2±1 2)%.结论 新药硼替佐米治疗条件下MM进行AHCT安全、易行,但移植后仍易出现疾病进展.

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