换一批原始神经外胚层肿瘤手术及综合治疗患者预后相关因素分析
Prognostic factors of patients with primitive neuroectodermal tumor after surgery and multimodal treatment
摘要目的 分析原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)术后患者的综合治疗疗效及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析我院2008年6月-2014年12月收治的41例PNET术后患者,其中男24例,女17例,年龄4～65岁,中位年龄24岁.中枢性PNET 6例,外周性PNET 35例,肿瘤原发灶位于四肢8例,颅内及头面部10例,椎管内及椎旁4例,胸部5例,腹腔7例,盆腔7例.单纯手术2例,手术+化疗22例,手术+放疗4例,手术+化疗+放疗13例.结果 全组中位生存期为38个月,1年、3年、5年总生存率分别为87.8％、51.9％、37.1％,1年、2年无进展生存率分别为41.3％、29％.26例术后局部复发(63.4％).单因素分析显示,术后局部复发、手术切除不完整是影响PNET患者预后的不良因素;而局部放疗可以改善PNET术后患者的预后.多因素分析显示,手术完整切除和手术+化疗+放疗联合治疗为PNET术后患者长期生存的独立影响因素(P=0.006、o.013).结论 PNET治疗仍推荐手术+化疗+放疗的综合治疗方案.术后局部复发严重影响患者的预后.手术完整切除的患者预后较好.
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关键词
原始神经外胚层肿瘤肿瘤综合治疗外科手术预后primitive neuroectodermal tumortumor combined treatmentsurgical proceduresprognosis
医学主题词
肿瘤(Neoplasms)预后(Prognosis)综合疗法(Combined Modality Therapy)外胚层(Ectoderm)外科手术(Surgical Procedures, Operative)
分类号
R739.4（神经系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2095-5227.2016.05.003
发布时间
2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金项目（(81001042)）
the National Natural Science Foundation of China（(81001042)）
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