HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因多态性与原因不明复发性自然流产的关系

Relationship between HLA-class Ⅰ, Ⅱ gene polymorphisms and unexplained recurrent spontaneous abortion

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摘要目的探讨HLA-Ⅰ类(A、B、C)、Ⅱ类(DRB1、DQB1)基因多态性与原因不明复发性自然流产(unexplained recurrentspontaneous abortion,URSA)的关联.方法选取解放军总医院第五医学中心免疫学实验室2014-2017年收治的25例URSA夫妇和同期50例正常妊娠夫妇进行HLA-A、B、C、DRB1及DQB1位点的基因分型,并分析HLA各基因频率及夫妇间HLA抗原相容性在病例组与对照组中的分布.结果 URSA夫妇HLA-DQB1*05基因频率显著低于对照组(6％ vs15％,OR=0.4,P=0.024);URSA妻子组HLA-A* 11、B*48、DQB1*06基因分布频率明显高于对照组(30％vs 15％、10％ vs0、38％ vs 19％;OR=2.4、24.6、2.6;P均＜0.05);A*02基因分布频率显著低于对照组(16％vs 31％,OR=0.4,P=0.048);URSA丈夫组HLA-C*03、DRB1*12、DQB1*03基因分布频率明显高于对照组(36％ vs 19％、22％vs 8％、50％vs 33％;OR为2.4、3.2、2.0;P均＜0.05);HLA-C*01、C*06基因分布频率显著低于对照组(6％ vs 19％、4％ vs 18％;OR=0.3、0.2;P均＜0.05).URSA夫妇间各位点HLA抗原相容性与对照组比较均无统计学差异.结论 HLA*1 1、B*48、DQB1*06是URSA妻子易感基因,A*02是URSA妻子保护基因.C*03、DRB1*12、DQB1*03是URSA丈夫易感基因,C*01、C*06是URSA丈夫保护基因.DQB1*05是URSA夫妇的共同保护基因.