换一批摘要目的 探讨酒石酸布托啡诺用于门诊宫腔镜检查术的镇痛效果.方法 纳入我中心2018-2019年110例需接受宫腔镜检查术的患者,随机分为2组:酒石酸布托啡诺组(N组)55例,静滴酒石酸布托啡诺0.02 mg/kg,5～10 min后静注丙泊酚1～2 mg/kg;芬太尼+咪达唑仑组(F组)55例,静滴芬太尼2μg/kg和咪唑0.02 mg/kg,5～10 min后静注丙泊酚1～2 mg/kg.记录两组在分别给予酒石酸布托啡诺或芬太尼后3 min、5 min、10 min的血压、丙泊酚负荷量、丙泊酚总量、手术持续时间,以及扩宫体动、呼吸抑制、术后唤醒时间、苏醒评分,术后30 min内有无宫缩痛以及各种不良反应.结果 N组脱落2例,F组脱落4例,两组一般资料及手术时间无统计学差异(P>0.05).N组与F组在唤醒时间[(2.45±0.85)min vs(2.16±0.83)min]、扩宫时体动(1.8％vs 3.9％)等方面差异无统计学意义(P>0.05).两组药物起效后血压均有不同程度下降,对照组更低(P<0.05).术后宫缩痛评分N组明显低于F组(0.17±0.64 vs 0.71±1.15,P=0.004),F组苏醒评分优于N组(4.90±0.46 vs 4.58±0.50,P=0.001),F组在丙泊酚用量上也明显低于N组[(213.73±47.11)mg vs(258.40±33.73)mg,P<0.001].结论 酒石酸布托啡诺用于日间宫腔镜手术与传统的镇静镇痛药相比,唤醒时间及扩宫体动指标无明显差异,但可明显降低术后宫缩痛,传统镇静镇痛在丙泊酚用量及苏醒评分上更有优势.
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