摘要背景 作为一种新型的无创且操作简单的检查手段,临界闪烁融合频率(critical flicker fusion frequency,CFF)可动态反映人眼视功能变化情况.目的 探讨CFF在鉴别视神经炎(optic neuritis,ON)与非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)中的价值.方法 收集2021年1-9月解放军总医院眼科确诊的ON患者资料.受检者行最佳矫正视力(best-correct visual acuity,BCVA)、视野、光相干断层扫描、闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,F-VEP)、CFF检查,包括CFF-红色(rCFF)、绿色(gCFF)、黄色(yCFF).按照本次病程分为<1个月、1～3个月、3～6个月、≥6个月,按照BCVA≥0.5、0.1～0.5、<0.1分为轻度、中度、重度.比较两组眼科检查结果 ,不同病程及不同视力损伤CFF差异,对单眼发病1个月内的患者行CFF差值和差比分析,对重度视力损伤的患眼,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CFF在鉴别ON与NAION中的价值.结果 共纳入69例ON患者(102只患眼,29只健眼),中位年龄31岁,50例女性;NAION患者58例(71只患眼,33只健眼),中位年龄50岁,25例女性.两组性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05).总体上,两组患者的健眼和患眼CFF(三色)值差异均无统计学意义(P>0.05).按病程分层后:发病1个月内ON患眼较NAION患眼(三色)CFF值均偏低(P<0.05),3～6个月时则均高于NAION(P<0.05),余时间点二者CFF值无统计学差异(P>0.05).单眼发病1个月内ON患眼的CFF差值及差比较NAION均偏大(P<0.05).按疾病严重程度分层,重度视力损伤NAION患眼rCFF、gCFF较ON患眼偏低(P<0.05).ROC分析显示,rCFF、gCFF、yCFF鉴别两组重度视力损伤患眼的AUC分别为0.75、0.76、0.74.结论 对于单眼发病1个月内或症状严重的ON和NAION患者,行CFF检查对鉴别诊断有一定意义.