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基于RTMPose和PatchTST的帕金森病和特发性震颤的视频鉴别诊断研究

Video-based differential diagnosis of Parkinson's disease and essential tremor using RTMPose and PatchTST

摘要背景 帕金森病(Parkinson's disease,PD)与特发性震颤(essential tremor,ET)临床表现相似,当前诊断依赖神经科医师主观量表评估,耗时长且一致性有限.目的 开发一种基于视频分析的智能分类模型,结合深度学习实现PD与ET的高效自动鉴别,为无创诊断提供新思路.方法 纳入2021年11月—2024年1月解放军总医院门诊14例PD患者与63例ET患者,采集其执行3种标准化上肢运动任务(手指指鼻、翻手掌、握拳张开)的1 136段视频.基于MMPose框架的RTMPose模型提取手腕及手指关键点坐标序列,计算位移、速度及加速度等运动学特征,构建包含时空轨迹与统计学特征数据集.以Transformer架构建立PatchTST模型(输入特征序列按时间窗口分块处理,融合全局注意力机制),并与逻辑回归、XGBoost、随机森林、支持向量机、Informer及长短期记忆网络进行对比.结果 PatchTST模型在融合关键点坐标与运动学特征时的平均模型性能最优,其在手指指鼻任务中的准确度最佳(AUC=0.957),3种运动任务的平均AUC达到了0.897.在全部21种模型组合中,仅纳入运动学特征的LSTM模型性能最差,3种运动任务的平均AUC仅为0.691.结论 基于视频的PD与ET智能鉴别诊断方法依托人体姿态估计与深度学习技术,能够高精度、高效率实现无接触的远程诊断,为运动障碍疾病的早期诊断和管理提供参考.

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