换一批颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病
Decompression to intervertebral space and subtotal ectomy to vertebral body for the treatment of cervical spondylotic myelopathy with three segments
摘要目的 探讨颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病的疗效.方法 回顾性分析自2008-05-2011-06,采用颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除、椎间cage和钛网植入、前路钢板内固定术,治疗并随访的26例三节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,根据术前、术后1周及随访时颈椎标准X线片,测量融合节段Cobb角的变化,并观察植骨融合情况;以JOA评分评估神经功能改善情况;部分患者术后行MR检查,以观察脊髓减压程度和脊髓信号变化情况.结果 26例患者经6~24个月,平均16个月的随访,所有患者均顺利实现骨性融合,无内植物的松动和移位.JOA评分由术前平均为(12.82±2.13)分改善至随访时平均为(16.10±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.01).术后JOA评分平均改善率为74.3%,其中优12例,占46.5%;良9例,占34.6%;中4例,占15.4%;差1例,占3.8%.融合节段的Cobb角由术前8.42°±1.63°改善至末次随访时的16.14°±2.46°,差异有统计学意义(P<0.01).本组病例无死亡、感染、脑脊液漏、喉上神经及喉返神经损伤,伤口均Ⅰ期愈合.结论 颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术是治疗三节段脊髓型颈椎病的有效方法,减压充分又能较好重建颈椎的稳定性.
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DOI
10.3969/j.issn.1005-7234.2013.03.007
发布时间
2013-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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