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退行性腰椎管狭窄症患者下腰椎形态特征的研究

Clinical research of morphological characteristics of lower lumbar spine in patients with degenerative lumbar vertebral canal stenosis

摘要目的 探讨退行性腰椎管狭窄症患者下腰椎的形态特征.方法 回顾性我科收治的40例退行性腰椎管狭窄患者,并抽取30例健康体检患者作为对照组,测量狭窄组患者病变节段及对照组L3-4以下各节段椎体矢状径、椎体冠状径、椎管骨性矢状径、椎管软组织矢状径、侧隐窝矢状径、关节突角度、关节突退变等级,测量所有患者腰椎曲度,并进行统计学分析.结果 腰椎管狭窄组L3-4病变节段椎管软组织矢状径、关节突角度较正常明显减小,而关节突退变等级二者无明显差异;L4-5病变节段椎体矢状径、冠状径、椎管软组织矢状径、侧隐窝矢状径及关节突角度较正常明显减小,同时二者关节突退变等级存在明显差异;L5-S1病变节段椎体矢状径、冠状径、侧隐窝矢状径及关节突角度较正常明显减小,二者关节突退变等级也存在明显差异;椎管狭窄组腰椎曲度明显小于对照组.结论 造成L3-4节段狭窄的原因可能是先天性关节突的矢状化改变,而造成L4-5、L5-S1椎管狭窄的因素可能是先天性的"小"椎体及椎管周围组织的退行性改变.

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