摘要目的 分析术前T1S与C2-C7 前凸角的匹配性(T1 slope minus C2-C7 lordosis,T1S-CL)对脊髓型颈椎病(cervical spon-dylotic myelopathy,CSM)患者行后路单开门椎板成形手术疗效的影响.方法 回顾性分析2018 年3 月～2020 年1 月在本院接受后路单开门椎板成形术治疗的72 例多节段CSM患者,依据术前X线片测得的T1S-CL值分为两组:T1S-CL匹配组 50 例,T1 S-CL值≤20°;T1 S-CL不匹配组22 例,T1S-CL值>20°.随访观察两组患者的疗效和颈椎矢状位参数[T1 斜率(T1 slope,T1S),C2-C7 前凸角,C2-C7 SVA值]变化情况("△"表示变化值),进行分组比较;同时分析T1S-CL与其他颈椎矢状位参数的相关性.结果 与术前相比,两组患者末次随访时的NDI指数和JOA评分均获得明显改善(P<0.05);T1S-CL不匹配组患者末次随访时的C2-C7 前凸角较之术前显著减少,C2-C7 SVA、T1S-CL值较之术前显著增加(P<0.05).两组间比较,T1S-CL不匹配组的△C2-C7 前凸角、△C2-C7 SVA、△T1S-CL等参数的变化值显著大于T1 S-CL匹配组(P<0.05),颈椎后凸发生率和颈椎矢状位失衡发生率和NDI指数显著高于T1 S-CL匹配组(P<0.05),且T1 S-CL不匹配组的JOA改善率显著低于T1 S-CL匹配组(P<0.05).经Pearson相关性分析,T1 S-CL与T1S、C2-C7 前凸角和C2-C7 SVA值之间,均有显著的相关性(r=0.384,-0.643,0.375;P=0.008,<0.001,0.006).结论 T1 S-CL的匹配性可作为颈后路单开门椎板成形手术决策的影像学参数;T1S-CL不匹配的患者术后的临床获益较小,且术后颈椎后凸畸形和颈椎矢状位失衡的发生率明显增加.