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社会健康决定因素对脊柱手术后30d和90d再入院率的影响

Influence of determinants of social health on 30 and 90 day readmission rates after spinal surgery

摘要目的 探讨社会健康决定因素(determinants of social health,DSH)对脊柱手术后 30d和 90d再入院率的影响.方法 选择2016 年 1 月~2021 年 12 月在该院因腰椎退行性疾病接受手术治疗后90d内再入院的患者73 例,均纳入术后 90d内再入院组;其中47 例术后30d内再入院,纳入术后30d再入院组.按 1:3 比例抽取同期在该院接受手术治疗的术后30 d、术后31~90d内未计划外再入院的患者作为对照组.分析组间DSH因素(婚姻状况、教育水平、付费方式、职业状况、家庭收入、居住地)差异,剔除混杂因素后,观察DSH因素对术后30d和90d再入院率的影响.结果 30d再入院和非30d再入院患者的教育水平、婚姻状况、家庭月收入、居住地差异均无统计学意义(P>0.05),患者付费方式和职业状况存在统计学意义(P<0.05).是否90d再入院患者的教育水平、婚姻状况、家庭月收入和居住地差异均无统计学意义(P>0.05),是否90d再入院患者的付费方式和职业状况差异存在统计学意义(P<0.05).剔除其他临床资料影响后,付费方式(医保或新农合)不是术后30d再入院和90d再入院的风险因素(P>0.05),职业状态(在职)是术后30d再入院和90d再入院的保护性因素(P<0.05).结论 DSH可能会影响腰椎退行性疾病患者的术后再入院率,其中在职状况与术后 30d和 90d再入院的发生显著相关.

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2024年45卷1期

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