影像学脊柱脂肪指数对腰椎后路器械融合术后深部手术部位感染的预测价值

Imaging spinal fat index is an independent risk factor for deep surgical site infection after posterior lumbar instrumentation fusion

二维码有效期 120s

摘要目的探讨影像学检查脊柱脂肪指数(SAI)对腰椎后路器械融合术后深部手术部位感染(DSSI)的预测价值.方法选择2018年1月至2020年12月在该院接受腰椎后路器械融合术后发生DSSI的31例患者作为研究组,按照3∶1比例抽取同期在该院行腰椎后路器械融合术后无DSSI的93例患者作为对照组.在腰椎中矢状位T2加权MRI图像上测量患者皮下脂肪厚度和SAI值,观察两组患者皮下脂肪厚度和SAI差异;采用多因素Logistic平衡其他临床资料后,观察SAI与DSSI的关系.结果研究组皮下脂肪厚度和SAI均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、糖尿病、ASA分级、术前类固醇、术前免疫抑制剂、非手术部位感染史、手术节段、手术时间、出血量、术后引流时间等差异存在统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,SAI≥0.45、年龄≥75岁、ASA分级＞2级、术后引流时间＞3 d、手术节段＞2节段是DSSI的风险因素(P＜0.05).结论 SAI是腰椎后路器械融合术后DSSI的风险因素,可用于术前手术患者的风险分层.