3D-MEDIC-WE序列联合DWI检查诊断骶髂关节炎结构性病变和评估疾病活动性的价值
The value of 3D-MEDIC-WE sequence combined with DWI in diagnosis of structural lesions of sacroiliac arthritis and evalua-tion of disease activity
摘要目的 探讨三维多回波数据合并成像联合水激发序列(3D-MEDIC-WE)联合扩散加权成像(DWI)在骶髂关节炎诊断中的应用价值.方法 选取2021年1月至2022年12月在河北中石油中心医院治疗的骶髂关节炎患者150例,其中活动期患者82例,稳定期患者68例,比较活动期和稳定期患者临床资料、3D-MEDIC-WE序列、DWI序列扫描差异.结果 活动期和稳定期患者性别、年龄、体质量指数(BMI)和病程比较差异无统计学意义(P>0.05).活动期和稳定期患者软骨信号不均匀、软骨边缘毛糙比例等比较差异无统计学意义(P>0.05).活动期患者骶侧/髂侧软骨厚度比为(1.72±0.22)mm,明显低于稳定期患者(P<0.05).活动期患者关节面下斑片状高信号比例、骶侧和髂侧关节ADC值分别为65.85%、(1.03±0.14)×10-3 mm2/s和(1.10±0.11)×10-3 mm2/s,明显高于稳定期患者(P<0.05).骶侧/髂侧软骨厚度比、关节面下斑片状高信号比例、骶侧关节ADC值、髂侧关节ADC值诊断活动期的ROC曲线下面积分别为0.839、0.697、0.751和0.821,P<0.001.骶侧/髂侧软骨厚度比联合髂侧关节ADC值诊断活动期的ROC曲线下面积为0.830,灵敏度和特异性分别为92.70%和72.10%.结论 3D-MEDIC-WE序列可清晰显示骶髂关节软骨,3D-MEDIC-WE联合DWI在诊断骶髂关节炎疾病活动性方面有一定价值.
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