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富血小板血浆对老年骨质疏松患者腰椎椎间融合作用的前瞻性随机对照临床研究

A prospective randomized controlled clinical study on the role of platelet-rich plasma in lumbar interbody fusion in elderly patients with osteoporosis

摘要目的 探讨富血小板血浆(PRP)在老年性骨质疏松患者腰椎椎间融合术中的作用.方法 前瞻性选择2022年1月至2023年2月在本院行后路腰椎椎体间植骨融合术患者96例,根据随机数字表法将患者分为观察组(48例)和对照组(48例),在腰椎间融合术中,对照组植入Cage、自体骨,观察组Cage、自体骨与PRP联合植入,比较两组患者的一般资料、手术情况、治疗前后的疼痛评分、功能指数及血清学指标;采用随机行走模型评价两组患者治疗后的上述评分改善情况;比较两组患者的不良反应发生情况.结果 纳入患者均顺利完成手术,未出现脊髓或神经功能损伤.观察患者的术后3个月和术后6个月的VAS评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).手术1年后,观察组患者融合率为93.75%(45/48),高于对照组79.17%(38/48),且观察组患者的融合层数和椎间隙高度均较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RP能够增加椎间植骨融合质量及融合率,临床应用效果良好,安全性满意.

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