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小儿原发性脊柱原始神经外胚层肿瘤CT及磁共振特点分析

Analysis of CT and MRI characteristics of pediatric primary spinal primitive neuroectodermal tumors

摘要目的 分析小儿原发性脊柱原始神经外胚层肿瘤(PNET)CT及MRI特点.方法 选择湖北省监利市人民医院2017年5月至2021年5月6例原发性脊柱PNET患儿作为研究对象,分析其CT和MRI检查结果.结果 CT检查显示,6例肿块均位于硬膜外及脊柱旁,均有骨质破坏.5例椎间孔扩大,1例未见椎间孔扩大.2例肿块密度均匀,4例密度混杂.4例发生囊性病变伴钙化、出血,2例无囊性病变及钙化、出血.增强扫描后,2例肿块呈中度均匀强化,4例肿块呈轻度环形强化但囊变坏死成分不强化.MRI检查显示,6例肿块最大直径为(29.16±5.43)mm,均为不规则或椭圆形软组织肿块,其中5例沿椎管向相应椎体水平位置生长,1例沿骶管及骶孔纵向生长.6例肿块均在硬膜外,3例包绕脊髓,3例压迫脊髓.2例T1WI等低信号,4例T1WI低信号.2例T2WI呈稍高信号、脂肪抑制T2WI呈高信号,4例T2WI呈高信号.增强扫描后,2例均匀强化,4例不均匀强化;2例有邻近硬膜增厚强化,4例无邻近硬膜增厚强化.1例包绕椎动脉,5例未包绕动脉.6例肿块椎间隙、椎间盘均无明显改变或破坏.4例肿块周围轻度水肿,2例肿块周围无水肿.结论 小儿原发性脊柱PNET多位于硬膜外及脊柱旁,从椎管向外生长,CT和MRI各有特点,临床可据此进行PNET初步筛查,以病理诊断确诊.

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