摘要目的 本研究旨在探究身体圆度指数(BRI)与腰痛的关联,识别关键风险阈值,为内脏肥胖相关腰痛的防控提供依据.方法 基于美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,纳入10 745名20岁以上的成人.使用逻辑回归模型分析BRI(连续变量及四分位分组)与腰痛之间的关联;利用限制性立方样条探究两者的非线性关系,通过似然比检验验证阈值效应;采取亚组分析检验代谢疾病、社会因素的交互作用.结果 BRI每增加1单位,腰痛风险显著升高7%(全模型调整后比值比(OR)=1.07,95%CI:1.05~1.10),最高四分位组(Q4)风险较Q1增加30%(OR=1.30,95%CI:1.16~1.46).BRI与腰痛存在非线性关系,拐点为2.386,当BRI<2.386时风险降低53%(OR=0.47,95%CI:0.23~0.98),当BRI≥2.386时每单位风险升高9%(OR=1.09,95%CI:1.06~1.11),且效应在糖尿病患者、高中以下学历者及其他西班牙裔人群中增强.结论 BRI是腰痛的独立风险预测因子,二者存在非线性关系.BRI>2.386可作为早期干预的风险阈值,为肥胖相关性腰痛的风险分层提供新工具.
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