摘要目的 探讨维生素D(VitD)联合地舒单抗在老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)后诊治中的临床效果.方法 选取2022年1月至2023年9月于上海市长宁区天山中医医院行PKP的100例老年胸腰椎OVCF患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组50例和观察组50例,对照组采用VitD诊治,观察组在对照组 VitD 补充的基础上,加用地舒单抗皮下注射诊治,两组连续诊治1年.比较两组患者伤椎前缘高度比值(治疗前后差值)、椎体Cobb角(治疗前后差值)、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原蛋白C末端交联肽(CTX-I)水平、腰椎骨密度及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、不良反应发生率.结果 与诊治前比较,两组患者椎体Cobb角均出现明显下降,且前缘高度占比明显上升;相较于对照组,观察组伤椎前缘高度比值提升幅度更明显[(41.61±5.89)%vs(29.31±4.26)%],Cobb角减少幅度更大[(19.46°±2.17°)vs(14.83°±1.85°)],组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05);与诊治前比较,两组患者在诊治1、3、6个月后及1年后的VAS评分明显下降,而观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清BGP水平升高,血清BALP、CTX-I水平降低,且观察组血清BGP提升幅度(2.99±0.45)μg/L大于对照组(1.14±0.32)μg/L,血清BALP降低幅度(268.72±9.76)U/L大于对照组(175.61±8.43)U/L,血清CTX-I降低幅度(207.04±25.11)ρg/mL大于对照组(177.35±22.67)ρg/mL,组间差异有统计学意义(均 P<0.05);治疗后,两组腰椎骨密度升高,ODI 评分降低,且观察组腰椎骨密度提升幅度(0.34±0.06)g/cm3大于对照组(0.20±0.04)g/cm3,ODI 评分降低幅度(25.51±3.56)分大于对照组(20.84±3.12)分,组间差异有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 VitD联合地舒单抗于老年胸腰椎OVCF患者PKP术后诊治中的临床疗效明显,可促进腰椎恢复、减轻疼痛,改善代谢、骨密度及腰椎功能,且安全性高,具有较高的临床参考价值.