摘要腰椎峡部裂是引起青少年下腰痛的常见原因.随着患者年龄增长,至中年时多数出现严重腰痛、甚至腰椎滑脱.青少年腰椎峡部裂发病率越来越高,既往对该疾病认识不足,临床上容易延误诊断,严重影响青少年身心健康,故早期临床干预是治疗关键.当前青少年腰椎峡部裂经非手术治疗,症状可改善,但周期较长;如峡部不愈合,后期易进展为腰椎滑脱.因此,当保守治疗失败时,可考虑手术治疗.临床上关于腰椎峡部裂手术治疗方法有多种,主要包括腰椎峡部裂直接修复术、椎间植骨融合内固定术等.目前,青少年腰椎峡部裂主要手术方式是峡部直接修复.不同手术方式的骨性愈合率、手术要点以及总体预后等均存在显著差异;部分方式对峡部裂断端加压不确切,对峡部愈合产生不利影响.因此,为提高治疗效果,需对手术时机、适用人群、病情严重程度、手术方式等因素进行全面评估,进而更好地为患者选择手术治疗方案.本文旨在全面综述青少年腰椎峡部裂手术治疗的研究进展,总结手术方式及预后影响,以提高峡部裂骨性愈合率,为青少年腰椎峡部裂手术治疗提供参考.
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