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血培养瓶法在无菌体液病原菌培养中的应用

Application of blood culture bottle method for pathogenic bacteria culture with aseptic humoral

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摘要目的：探讨血培养瓶法在无菌体液病原菌培养中的应用。方法收集2013年3～9月四川省人民医院共321份无菌体液标本，通过双瓶血培养瓶法和直接接种法培养分离病原菌，通过与传统的直接接种法比较对其进行评价。结果321份标本中，通过血培养瓶法108份标本培养出细菌，阳性率为33．6％；直接接种法55份标本培养出细菌，阳性率为17．1％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。血培养增菌后80％细菌在24～48 h内检出，而直接接种法90％细菌在24 h检出，检出时间直接接种法更具优势。两种方法检出细菌前3位均为屎肠球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，而凝固酶阴性葡萄球菌、草绿色链球菌等在血培养法中检出率明显高于直接法。血培养瓶法的敏感性为89．7％，阴性符合率为95．3％，直接接种法分别为43．2％和76．3％，而阳性符合率直接法略高于血培养瓶法。导致培养结果假阴性的细菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌和微球菌。结论血培养法的敏感性明显高于直接接种法，可提高病原菌检出率，与直接接种法同时培养可缩短检出时间并防止漏检，特别是对链球菌群、厌氧菌和真菌的检出具有显著优势，但需注意严格无菌操作，减少污染环节。