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不同允许总误差评价临床生化项目与用σ理论对质控进行管理

Tofal error evaluation of clinical biochemical items and managemwnt of quality control by using o theory

摘要目的:选择合适的质量指标评估生化常规检验项目的分析性能,并运用6σ理论制定合适的质控规则。方法收集2015年常规项目室内质控及室间质评数据,TEa分别引用美国临床实验室改进修正法案(CLIA′88)和生物学变异质量规范要求。采用公式σ值=(Tea-|Bias|)/CV ,计算不同标准下各检验项目的σ值,选择合适质量目标,设计最佳室内质量控制方案。结果该室大部分项目适合使用CLIA′88标准,其中17个项目需1‐3S规则,占68%(17/25);3个项目需1‐3s|2‐2s|R‐4s|4‐1s多规则,占12%(3/25);5个项目需1‐3s|2‐2s|R‐4s|4‐1s|8‐x多规则且要求4个质控值监测,占20%(5/25)。Na、CL项目分析性能需改进。结论在使用合适的分析质量指标前提下,6σ质量标准的应用,可以使分析性能不同的项目,个性化选择能满足临床质量要求的控制方法,并且还是一项有效的实验室质量管理工具。

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