pH、过氧化氢、白细胞酯酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶联合筛查、诊断阴道炎评价

An assessment in screening and diagnosis of vaginitis with pH 、hydrogen dioxide、Leukocyte esterase and Acetyl amino glycosidase enzyme combination tests

二维码有效期 120s

摘要目的：评价pH、过氧化氢、白细胞酯酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶联合筛查、辅助诊断阴道炎的方法可行性。方法选择阴道分泌物检查患者236例，分别进行p H、过氧化氢、白细胞酯酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶四项联合检查，未染色显微镜检查，及相关确诊实验，通过诊断标准对患者确诊。对四联检测，应用独立项目判读结果的判读方案一，及应用两项联合判读结果的判读方案二，获得两种检测结果。用χ2检验分别统计四项联合检测两种结果与显微镜结果及诊断结果的一致性，并对四项联合检测实验进行诊断效能评价。结果四项联合检测两种结果均与显微镜结果及诊断结果一致程度较好，P值均为0．000（＜0．05），但判读方案二有更高的kappa值，分别是0．914及0．862；四项联合检测判读方式一达到的诊断的灵敏度为94．2％、特异度为87．7％、Youden指数为81．9％；判读方式二达到的诊断灵敏度为90．5％、特异度为96．9％、Youden指数为87．4％。结论：pH、过氧化氢、白细胞酯酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶四项联合检查，在不同结果判读方式下，对诊断阴道炎的特异度、灵敏度有影响。灵敏度高的判读方案一，较适用于筛查用途；而Youden指数更高的判读方案二，比较适合辅助诊断；可在此基础上进一步优化专项检测卡，用于基础医疗卫生的筛查与诊断。