动脉血气分析初始阶段分析前质量的评价

The evalation of arterial blood gas analysis quality control

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摘要目的评价某二级医院动脉血气分析前水平,为基层医院评价动脉血气前水平提供借鉴.方法收集宜宾市第三人民医院动脉血气分析标本6 101例.以氧分压作为判断标准.氧分压(PaO2)<60 mm Hg为氧分压过低;PaO2≥200 mm Hg为氧分压过高;60 mm Hg≤PaO2<200 mm Hg,认为氧分压可接受,该标本可接受.统计全院及标本较多科室标本氧分压过低、可接受、过高的比例,对结果进行比较.结果全院标本氧分压过低535例(占比8.8%),标本可接受5177例(84.9%),氧分压过高389例(6.3%).ICU氧分压过低9例(1.3%),标本可接受623例(88.6%),氧分压过高71例(10.1%).骨一科标本氧分压过低4例(5.9%),标本可接受50例(73.5%),氧分压过高14例(20.6%).呼吸血液科标本氧分压过低356例(11.4%),标本可接受2772例(88.6%),氧分压过高2例(0.0%).神经内分泌科标本氧分压过低93例(20.0%),标本可接受364例(78.1%),氧分压过高9例(1.9%).心血管消化内科标本氧分压过低32例(2.2%),标本可接受1164例(80.9%),氧分压过高243例(16.9%).胸心神经外科标本氧分压过低5例(9.6%),标本可接受39例(75.0%),氧分压过高8例(15.4%).科间标本质量,差异较大,差异有统计学意义(P<0.05),ICU和呼吸血液科标本质量相对较高.标本质量跟采集标本例数呈正相关(P<0.05).结论二级医院动脉血气分析实验室前水平一般,采集标本例数较多的科室质量略高.需要加强训练,增加标本量,提高水平.