低分子肝素钙防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对患者凝血功能指标的影响

Effect of low molecular weight heparin calcium on coagulation function in patients with deep vein thrombosis after cesarean section

二维码有效期 120s

摘要目的探讨采用低分子肝素钙(LMWH)防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对凝血功能指标及D-二聚体水平的影响.方法选取2010年9月至2016年6月郑州市中心医院收治的200例剖宫产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各100例.对照组给予包括体征监测、定时翻身等常规处理,观察组在此基础上给予LMWH皮下注射治疗.记录比较两组患者血栓发生率,术前、术后7 d和术后14 d的凝血功能指标、D-二聚体水平和血清血小板计数(PL T).结果术后7 d,观察组患者血栓发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,观察组和对照组患者血栓发生率分别为2.00％和9.00％,观察组患者血栓发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).术后7d和术后14d,观察组患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间和凝血酶时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后7 d,两组患者D-二聚体水平和PL T明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后14 d D-二聚体水平和PL T术后7 d降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),但与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d和14 d,观察组患者D-二聚体水平和PLT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组未见注射部位血肿、阴道出血量增加等不良反应.结论对剖宫产患者应用LMWH治疗可有效改善凝血功能,降低D-二聚体水平,缓解血小板聚集,起到较好的抗凝血作用,有效预防血栓,且不良反应较少.