3种手术方式治疗股骨粗隆间骨折老年患者的疗效比较及对髋关节功能的影响

Therapeutic effects comparison among three operation programs and their influences on hip joint function in elderly patients with femoral intertrochanteric fracture

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摘要目的分析3种手术方式治疗股骨粗隆间骨折老年患者的疗效及对髋关节功能的影响.方法纳入2016年4月至2018年4月上海市金山区中西医结合医院收治的63例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为3组,每组21例.采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗的患者纳入DHS组;采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)手术治疗的患者纳入PFNA组;采用股骨近段锁定加压接骨板(PFLCP)手术治疗的患者纳入PFLCP组.观察3组患者手术治疗情况、髋关节功能、生活质量及并发症发生情况.结果 PFNA组手术时间、术后下地时间及住院时间短于PFLCP组和DHS组,术中出血量少于PFLCP组和DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);PFLCP组手术时间、术后下地时间及住院时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组(P<0.05).治疗后PFNA组髋关节功能各项评分高于PFLCP组,PFLCP组上述评分高于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后PFNA组精力、生理功能、生理职能、情感职能以及精神健康评分高于PFLCP组,PFLCP组上述评分高于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).PFNA组、PFLCP组并发症发生率均低于DHS组(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折老年患者效果优于PFLCP和DHS,患者术后髋关节功能更优,适宜临床应用.