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肉汤纸片洗脱法和全自动药敏系统应用于黏菌素药敏试验的方法学评价

Methodological evaluation on application of colistin broth disk elution method and full-automatic antimicrobial sensitivity system in colistin susceptibility test

摘要目的 评估黏菌素肉汤纸片洗脱法(CBDE)和全自动药敏系统检测肠杆菌目细菌对黏菌素体外药敏结果的可靠性.方法 选取2021年1-6月该院临床分离的肠杆菌目细菌133株,根据欧洲抗菌药物敏感性试验委员会(EUCAST)公布的黏菌素的折点判断标准,使用CBDE和两种全自动药敏系统检测分离株对黏菌素的最低抑菌浓度(MIC),以肉汤微量稀释法(BMD)为参考方法,分析3种方法和BMD的基本一致率(EA)、分类一致率(CA)、重大误差(ME)和非常重大误差(VME).结果 与BMD比较,CBDE、Phoenix NMIC-413和Vitek Compact Ⅱ-GN335检测大肠埃希菌对黏菌素敏感性的EA分别为98.5%、97.0%和98.5%,CA分别为 100.0%、97.0%和 98.5%,ME 均为 0.0%,VME 分别为 0.0%、28.6%和 14.3%.与 BMD 比较,CBDE、Phoenix NMIC-413和Vitek Compact Ⅱ-GN335检测肺炎克雷伯菌对黏菌素敏感性的EA分别为97.0%、92.4%和 92.4%,CA 分别为 100.0%、92.4%和 92.4%,ME 均为 0.0%,VME 分别为 0.0%、10.9%和10.9%.结论 CBDE可以作为微生物室检测肠杆菌目细菌对黏菌素敏感性的可靠方法.由全自动药敏分析系统判读为对黏菌素敏感的肠杆菌目细菌需使用BMD进行复核.

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