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IABP-SHOCK Ⅱ评分联合动脉血乳酸、RDW对心肌梗死并发心源性休克患者预后的预测价值

Predictive value of IABP-SHOCK Ⅱ score combined with arterial blood lactic acid and RDW on prognosis of patients with myocardial infarction complicating cardiogenic shock

摘要目的 探讨IABP-SHOCK Ⅱ评分联合动脉血乳酸水平、红细胞分布宽度(RDW)对心肌梗死并发心源性休克患者预后的预测价值.方法 选取2019年10月至2021年10月于该院就诊的心肌梗死并发心源性休克患者68例,按患者28 d后的生存情况分为良好组(49例)和死亡组(19例).比较两组患者IABP-SHOCK Ⅱ评分、动脉血乳酸水平、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT),采用Logistic回归模型分析心肌梗死并发心源性休克患者死亡的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IABP-SHOCK Ⅱ评分联合动脉血乳酸和RDW对心肌梗死并发心源性休克患者死亡的预测效能.结果 良好组的IABP-SHOCK Ⅱ评分、动脉血乳酸水平、WBC、RDW及PLT均显著低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,WBC和PLT不是心肌梗死并发心源性休克患者死亡的影响因素(P>0.05),IABP-SHOCK Ⅱ评分、动脉血乳酸水平和RDW是心肌梗死并发心源性休克患者死亡的独立影响因素(P<0.05).IABP-SHOCK Ⅱ评分、动脉血乳酸水平、RDW预测心肌梗死并发心源性休克患者死亡的 AUC 分别为 0.834(95%CI:0.724~0.913)、0.800(95%CI:0.685~0.887)、0.793(95%CI:0.677~0.882),IABP-SHOCK Ⅱ评分、动脉血乳酸水平、RDW联合预测心肌梗死并发心源性休克患者死亡的AUC为0.943(95%CI:0.859~0.985),联合检测的预测效能高于单项检测.结论 IABP-SHOCK Ⅱ评分联合动脉血乳酸水平、RDW对心肌梗死并发心源性休克患者的死亡有一定的预测价值.

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