院前严重创伤患者救治效果的影响因素分析
Analysis of influencing factors for the treatment effect of pre-hospital severe trauma patients
摘要目的 探讨院前严重创伤患者救治效果的影响因素.方法 选取2018年1月至2022年12月新余市紧急救援中心收治的205例严重创伤患者作为研究对象,根据院前救治效果分为救治成功组(175例)和救治失败组(30例).比较两组临床资料;分析救治效果的影响因素,建立多因素Logistic回归模型并进行评价.结果 两组受伤部位、院前指数(PHI)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、失血性休克比例、救援到达时间、院前急救措施比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多发伤、PHI评分、失血性休克、救援到达时间≥10 min是救治失败危险因素(P<0.05);而GCS评分、院前实施急救措施(如包扎固定,开放气道,补液、吸氧)是救治成功的保护因素(P<0.05).建立多因素 Logistic 回归模型:Logit(P)=-1.764+0.998 ×X多发伤+0.999 × X PHI评分-0.812 × XGCS评分+0.709 × X失血性休克+1.060 × X救援到达时间≥10min-0.997×X包扎固定-1.065×X开放气道-1.015×X补液、吸氧;拟合度较好.结论 院前严重创伤患者救治效果主要受多发伤、失血性休克、救援到达时间等因素影响,及时实施院前急救措施有助于提升院前救治效果.
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