FeNO与肺功能指标联合检测在小儿咳嗽变异性哮喘中的诊断价值
Diagnostic value of FeNO combined with pulmonary function index in children with cough variant asthma
摘要目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)与肺功能指标联合检测在小儿咳嗽变异性哮喘中的诊断价值.方法 选取2020年3月至2022年3月该院儿科收治的60例咳嗽变异性哮喘患儿作为观察组,另选取同期60例非咳嗽变异性哮喘的慢性咳嗽患儿作为对照组.比较两组FeNO及肺功能指标[最大呼气中段流速占预计值的百分比(MMEF)、25%肺活量时最大呼气流速占预计值的百分比(MEF25)、MEF50、MEF75]水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FeNO及肺功能指标对咳嗽变异性哮喘的诊断价值,比较不同病情程度咳嗽变异性哮喘患儿FeNO及肺功能指标水平,并分析咳嗽变异性哮喘严重程度与上述指标的相关性.结果 观察组FeNO水平明显高于对照组,MMEF、MEF75、MEF50、MEF25水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,FeNO、MMEF、MEF75、MEF50、MEF25诊断咳嗽变异性哮喘的曲线下面积(AUC)分别为0.726、0.638、0.611、0.709、0.734,5项指标联合检测的AUC为0.901;轻度组FeNO水平低于中度组和重度组,MMEF、MEF75、MEF50、MEF25水平均高于中度组和重度组,中度组FeNO水平低于重度组,MMEF、MEF75、MEF50、MEF25水平均高于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);咳嗽变异性哮喘严重程度与FeNO呈正相关(P<0.05),与 MMEF、MEF75、MEF50、MEF25均呈负相关(P<0.05).结论 FeNO及肺功能指标(MMEF、MEF75、MEF50、MEF25)与咳嗽变异性哮喘的发生和发展密切相关,对咳嗽变异性哮喘均有一定的诊断价值,且联合检测具有更高的灵敏度和特异度,可明显提高咳嗽变异性哮喘的诊断效能.
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