苯磺酸氨氯地平片联合酒石酸美托洛尔片对老年晨峰高血压合并冠心病患者血压变异性、血压晨峰现象的影响
Effect of amlodipine besylate tablets combined with metoprolol tartrate tablets on blood pressure variability and blood pressure morning peak phenomenon in elderly patients with morning peak hypertension combined with coronary heart disease
摘要目的 分析苯磺酸氨氯地平片联合酒石酸美托洛尔片对老年晨峰高血压合并冠心病患者血压变异性(BPV)、血压晨峰(MBPS)现象的影响.方法 按照随机数字表法将该院2020年2月至2023年2月收治的84例老年晨峰高血压合并冠心病患者分为对照组和研究组,每组42例.对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平片联合酒石酸美托洛尔片进行治疗.比较两组临床疗效、治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BPV[包括24 h SBP、24 h DBP、24 h SBP标准差(24 h SSD)、24 h DBP标准差(24 h DSD)]、MBPS、冠状动脉病变程度(以Gensini积分评估)、肾功能相关指标[24 h尿微量清蛋白(24 h MAU)、尿清蛋白与肌酐比值(ACR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、炎症相关指标[可溶性血管黏附因子-1(sVCAM-1)、金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平及外周血单个核细胞核因子-κB(NF-κB)p65阳性率.结果 研究组临床总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05);治疗后研究组24 h DBP、24 h SBP、24 h DSD、24 h SSD低于对照组(P<0.05);治疗后研究组MBPS、Gensini积分低于对照组(P<0.05);治疗后研究组24 h MAU、HDL-C、TC、TG水平及ACR均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组sVCAM-1、MMP-9水平及NF-κBp65阳性率均低于对照组(P<0.05).结论 苯磺酸氨氯地平片联合酒石酸美托洛尔片对老年晨峰高血压合并冠心病疗效确切,可有效降低患者BPV、MBPS,减轻血管炎症反应,改善肾功能,促进冠状动脉病变恢复.
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