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凉山彝族自治州儿童脓毒症临床特征及实验室结果分析

Clinical characteristics and laboratory results of sepsis in children in Liangshan Yi nationality area

摘要目的 分析凉山彝族自治州脓毒症患儿的临床特征、实验室结果和流行病学数据,以期为儿童脓毒症的防治提供科学依据.方法 收集 2022 年 6 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日凉山彝族自治州 10 家医院收治的进行脓毒症筛查患儿的病例资料,整理并分析患儿的年龄、性别,发病季节、住院患者来源等一般资料,以及病原体特征、血液生化指标水平、治疗、预后转归情况、儿童序贯器官衰竭评分法(p-SOFA)评分、小儿危重病例评分法(PCIS)评分等.结果 共筛查住院儿童 18 224 例,最终 192 例患儿确诊为脓毒症(含脓毒性休克),发病率为 1.05%.192 例脓毒症患儿中男 115 例(59.90%),女 77 例(40.10%);彝族 142 例(73.96%),汉族 50 例(26.04%);29 d至 12 个月患儿所占比例最高,为 56.77%(109/192),其次为 6~12 岁患儿[17.19%(33/192)]和 1~3 岁患儿[13.54%(26/192)];最常见的原发感染部位为呼吸系统 130 例(67.71%),其次是消化系统 20例(10.42%);病原体检测结果显示,47 例患儿病原体检测阳性,阳性率为 24.48%,共检出 56 株病原菌,最常见的病原体为细菌(71.43%),以肺炎链球菌(25.00%)和流感嗜血杆菌为主(17.86%),其次为病毒(19.64%),以甲型流感病毒最多(10.71%);合并脏器功能障碍以呼吸功能障碍最多见(58.33%),神经系统功能障碍(27.08%)次之.192 例脓毒症患儿中存活 170 例,死亡 22 例.结论 凉山彝族自治州婴幼儿更易罹患脓毒症,且以呼吸道细菌感染为主,应加强对凉山彝族自治州婴幼儿呼吸道疾病的关注,并加强对婴幼儿疫苗接种的宣传,以降低患儿的病死率.

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作者 周继敏 [1] 王科 [1] 石艳 [1] 唐琳 [2] 高自军 [3] 蔡钊 [4] 黄静 [5] 张魏 [6] 罗先秋 [7] 罗刚群 [8] 徐涛 [9] 青鸿凌 [10] 学术成果认领
作者单位 四川省凉山彝族自治州第一人民医院儿科,四川凉山 615000 [1] 四川省凉山彝族自治州西昌市人民医院儿科,四川凉山 615000 [2] 四川省凉山彝族自治州美姑县人民医院儿科,四川凉山 616450 [3] 四川省凉山彝族自治州昭觉县人民医院儿科,四川凉山 616150 [4] 四川省凉山彝族自治州第二人民医院儿科,四川凉山 615000 [5] 四川省凉山彝族自治州中西医结合医院儿科,四川凉山 615000 [6] 四川省凉山彝族自治州宁南县人民医院儿科,四川凉山 615400 [7] 四川省凉山彝族自治州妇幼保健院儿科,四川凉山 615000 [8] 四川省凉山彝族自治州冕宁县人民医院儿科,四川凉山 615400 [9] 四川省凉山彝族自治州会理县人民医院儿科,四川凉山 615100 [10]
分类号 R725.9
栏目名称 论著
DOI 10.3969/j.issn.1672-9455.2024.09.014
发布时间 2024-05-17
基金项目
四川省凉山彝族自治州科技计划项目
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