血清sIL-2R、IL-27及IL-36对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值
The predictive value of serum sIL-2R,IL-27 and IL-36 in severe acute pancreatitis complicated with acute kidney injury
摘要目的 分析血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、白细胞介素(IL)-27及IL-36对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取2020年1月至2023年3月该院收治的SAP患者126例作为研究对象,根据其是否并发AKI分为AKI组(45例)和非AKI组(81例).比较两组临床资料.采用多因素Logistic回归分析影响SAP患者并发AKI的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sIL-2R、IL-27及IL-36单独及3项指标联合检测对SAP患者并发AKI的预测价值.采用Pearson相关分析AKI患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与肝、肾功能指标的相关性.结果 两组住院时间、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、血红蛋白、尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮、清蛋白、sIL-2R、IL-27及IL-36水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,清蛋白水平降低,SOFA评分、APACHEⅡ评分、Scr、尿素氮、sIL-2R、IL-27及IL-36水平升高是SAP患者并发AKI的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sIL-2R、IL-27及IL-36单独预测SAP患者并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.768、0.861,3项指标联合预测SAP患者并发AKI的AUC为0.925.Pearson相关分析结果显示,AKI组患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与SOFA评分、A-PACHE Ⅱ评分、Scr、尿素氮水平均呈正相关(P<0.05);AKI组患者血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平与清蛋白水平均呈负相关(P<0.05).结论 血清sIL-2R、IL-27及IL-36水平升高是影响SAP患者并发AKI的危险因素,3项指标联合检测对预测SAP并发AKI具有较好的价值.
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