换一批
换一批耐碳青霉烯类肠杆菌血流感染患者耐药基因分析
Analysis of drug resistance genes in patients with carbapenem-resistant Enterobacteriaceae intestinalis bloodstream infections
摘要目的 调查耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌血流感染(CRE-BSI)的临床科室分布及耐药情况,分析其耐药基因型、毒力因子,以指导临床诊疗中抗菌药物的合理使用,预防耐药菌株的传播.方法 收集2021-2022年济宁市第一人民医院分离的21株临床CRE-BSI菌株,分析菌株的药敏结果;检测菌株的碳青霉烯酶基因(KPC、OXA-48、VIM、IMP、NDM);提取菌株DNA,并进行多位点序列分型(MLST).结果 21株CRE-BSI 菌株中,12株源于重症医学科,除对替加环素、多黏菌素/黏菌素、阿米卡星、米诺环素敏感性较好,部分菌株抗菌药物耐药率为100.00％.21株菌株中,肺炎克雷伯菌10株,大肠埃希菌10株,均以blaNDM 为主要产酶基因型;MLST结果显示,肺炎克雷伯菌主要流行ST11,大肠埃希菌主要流行ST361、ST410.毒力因子均有不同数量的检出,其中iroN、fimH检出率最高,分别为100.00％(20/20)、85.00％(17/20).结论 济宁市第一人民医院分离的临床CRE-BSI菌株肺炎克雷伯菌中bla KPC-2为主要产酶基因,大肠埃希菌中blaNDM-5为主要产酶基因型,可能存在克隆流行和水平传播,临床需加强抗菌药物应用的监管,预防CRE院内爆发.
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关键词
耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌血流感染耐药基因多重耐药多位点序列分型毒力因子carbapenem-resistant enterobacterialesbloodstream infectionresistance genemulti-drug resistantmultilocus sequence typingvirulence factor
分类号
R446.5
栏目名称
论著
DOI
10.3969/j.issn.1672-9455.2024.16.019
发布时间
2024-09-05
基金项目
山东省重点研发计划项目
山东省医药卫生科技项目
山东省济宁市重点研发计划项目
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