高脂血症性和胆源性重症急性胰腺炎临床特点及预后对比分析

Comparative analysis of clinical characteristics and prognosis of hyperlipidemic and biliary severe acute pancreatitis

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摘要目的分析高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)和胆源性重症急性胰腺炎(BSAP)的临床特点及预后情况.方法回顾性选取2020年5月至2023年5月陆军军医大学第一附属医院急诊医学科、重庆医科大学附属第二医院消化科、陆军军医大学第二附属医院消化科收治的258例SAP患者作为研究对象,并按照疾病类型将患者分为HLSAP组(159例)和BSAP组(99例).收集所有患者的临床资料,包括年龄、性别、预后情况、总住院时间、ICU住院时间、呼吸机使用时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间、禁食时间、甘油三酯、血淀粉酶、血脂肪酶、D-二聚体、血糖水平.结果 BSAP组年龄大于HLSAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).HLSAP组康复患者比例高于BSAP组,好转、转为慢性患者比例低于BSAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HLSAP组血糖、甘油三酯、D-二聚体水平高于BSAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).HLSAP组禁食时间短于BSAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).HLSAP组死亡患者的年龄段以40～＜50岁的中青年群体为主,BSAP组以＞50岁的中老年群体为主.两组死亡患者的年龄段分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对比HLSAP和BSAP的临床特点,可帮助临床更好地识别两种类型SAP,及时给予精细化、规范化治疗,降低病死率,减少住院时间.