换一批DWI-ASPECTS评分联合血清Hcy、LDL-C、Lp-PLA2对急性脑梗死静脉溶栓患者预后不良的预测价值
Predictive value of DWI-ASPECTS score combined with serum Hcy,LDL-C and Lp-PLA2 for poor prognosis in patients with acute cerebral infarction with intravenous thrombolytic therapy
摘要目的 分析弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项 目早期计算机断层扫描(DWI-ASPECTS)评分联合血清同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)对急性脑梗死(ACI)静脉溶栓患者预后不良的预测价值.方法 回顾性分析2021年3月至2023年9月山东大学齐鲁医院德州医院收治的102例ACI患者的临床资料,静脉溶栓3个月后以改良Rankin量表(mRS)评估患者预后,根据mRS评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分)与预后不良组(mRS评分＞2分).比较两组基线资料及血清Hcy、LDL-C、Lp-PLA2水平及DWI-ASPECTS评分.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI-ASPECTS评分联合血清Hcy、LDL-C、Lp-PLA2对ACI静脉溶栓患者预后不良的预测价值.结果 预后不良组有35例患者,预后良好组有67例患者.预后不良组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Hcy、LDL-C、Lp-PLA2水平高于预后良好组,DWI-ASPECTS评分低于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,DWI-ASPECTS评分联合Hcy、LDL-C、Lp-PLA2评估ACI静脉溶栓患者预后不良的曲线下面积(AUC)大于 DWI-ASPECTS 评分、Hcy、LDL-C、Lp-PLA2 单独预测的AUC(Z=3.548、3.316、3.996、4.009,P＜0.05).结论 DWI-ASPECTS评分及血清Hcy、LDL-C、Lp-PLA2均对ACI静脉溶栓患者预后不良具有一定的预测价值,且其联合检测可提高预测价值.
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关键词
同型半胱氨酸急性脑梗死静脉溶栓预后评估低密度脂蛋白胆固醇基于弥散加权成像-阿尔伯塔卒中项目早期计算机断层扫描评分homocysteineacute cerebral infarctionintravenous thrombolytic therapyprognosis as-sessmentlow density lipoprotein cholesteroldiffusion weighted imaging-alberta stroke project early computed tomography scale
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-9455.2024.18.005
发布时间
2024-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省医药卫生科技发展计划项目（2017WS765）
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